le formulaire de prise de licence 2020


Formulaire prise de licence 2020

                                      

                                       

M.  Mme, Melle : ......................................................................         Prénom : ..............................

 

Adresse : ......................................................................................................................................

 

Code  postal :..........................................Ville :..............................................................................................

 

@mail :..........................................@           .................................             n° licence :  ............................

 

 

(:................................................                                          portable : .................................................

 

 

Date de naissance : ....................................................        Nationalité :.....................................

 

 

 

Lien avec le Domaine du Roncemay        Type de licence FFG           Lien avec l’Association Sportive

 

-         1  Membre     -                                          1 Renouvellement                    -    Membre AS 

-         1 Indépendant               -                          1 Changement de club

     -    1  Création

 

 TARIF

                                                                                  Licence FFG   Cotisation AS    les 2

Adulte né avant 1994 (de plus de 25 ans en 2020.......               55 €                 35 €      90 €

Jeune adulte né de 1994 à 2000 inclus (de 19 à 25 ans)....      31 €                 15 €      46 €

Jeune né de 2001 à 2006 inclus (de 13 à 18 ans) ...............     20 €                 15 €       35 €

   Enfant  né à partir de  2007 inclus  ………………………...        17 €                 15 €        32 €       

            Nb : la cotisation AS est gratuite pour les enfants et petits enfants des membres de l’AS

Montant réglé

 

    Licence FFG

 

   Cotisation Association Sportive

 

   Total du règlement

 

 

Règlement :

 

-         1  Par Chèque à l’ordre de l’Association Sportive du Golf du Roncemay

 

-         1   En espèces

 

 

N’oubliez pas de fournir votre CERTIFICAT MEDICAL ou le questionnaire de santé pour participer aux compétitions 



Découvrer le site   du Domaine et Golf Club du Roncemay :

Cliquer ici

petites annonces - dernière mise à jour

le 27 mai 2020

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