AS du Golf du Roncemay
Fiche d'inscription 2020-2021
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FICHE D’INSCRIPTION DE L’ENFANT |
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Nom prénom : |
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Date de naissance : |
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École et classe : |
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Nombres d’années de pratiques : |
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Index - Niveau: |
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Drapeau : |
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COORDONNÉES UTILES |
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Nom prénom d’un responsable légal : |
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Adresse : |
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Contact téléphone : |
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Contact mail : |
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Formules |
Pro |
Tarifs En € |
Choix |
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Baby Golf 3-6ans |
Merc. ou Sam. |
Golf: 15h30 - 16h30 |
1 |
180 |
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Compétition |
mercredi |
Monéteau : 14h -15 si cotisation AGA et priorité groupe compét. |
2 |
X |
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Birdies 7-10ans |
samedi |
Golf: 11h -13h |
2 |
180 |
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Birdies 7-10ans |
samedi |
Golf: 11h -13h |
1 |
250 |
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Eagles 11-14ans |
samedi |
Golf : 9h45 - 11h45 |
1 |
250 |
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Eagles 11-14ans |
samedi |
Golf: 9h45 - 11h45 |
2 |
250 |
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Albatros 15-18ans |
samedi |
Golf: 13h - 15h (loisirs) |
1 |
250 |
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Albatros 15-18ans |
samedi |
Golf: 12h30 - 13h30 (compétition) |
2 |
250 |
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Avoir saison 2019/2020 |
(ex :-125 €…) |
X |
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Montant pour le PRO |
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(si chèque: ordre au Domaine Golf du Roncemay) Domaine |
50 |
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(si chèque: ordre à AGA) AGA |
30 |
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(si chèque: à l’AS Golf du Roncemay) |
Licence ancienne ou nouvelle - 13 ans |
18 ou 20 |
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Licence ancienne ou nouvelle 13 ans et + |
21 ou 27 |
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(si chèque: ordre à l’AS Golf du Roncemay) Droit AS |
15 |
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Droit AS (si parent ou grands-parents licencié et inscrit AS) |
Gratuité Nom: |
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AUTORISATION DE DROIT À L’IMAGE 2020-2021
Je soussigné (e),
NOM:………………………………………………………………………………………………………………………………………
Prénom:…………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse:…………………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone : ………………………………………………………………………………………………………………….……….
Par la présente attestation donne autorisation aux 2 PROS : Sébastien DIGUEHRER et Edmond BRUSSELS responsables de l’enseignement et à l’Association Sportive du Golf de Roncemay, organisatrice des compétitions et animations sportives de l’École de Golf, d’utiliser l’image de mon enfant :
……………………………………………………………………………………, dans le cadre de l’École de Golf, de ses éditions futures et de la promotion de son École de golf, sur les outils suivants :
• Site internet de l’AS Roncemay ou du Domaine, Facebook du Domaine
• Site du CD89, De la Ligue BFC
• Presse
• Brochures
• Projections de vidéos lors des événements et de ses besoins futurs en promotion.
J’accorde cette autorisation à compter de ce jour, à titre gracieux. Je m’engage à ne demander aucune rémunération ou contrepartie financière à L’École de Golf ou au domaine de Roncemay.
Fait à ……………………………………….. , le ………………….. Signature
AUTORISATION PARENTALE 2020-2021
Je soussigné (e),
NOM:………………………………………………………………………………………………………………………………………
Prénom:…………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse:…………………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone : ………………………………………………………………………………………………………………….……….
Autorise mon enfant, ………………………………………………………………………………………………, à participer à l’école de golf toute la saison de Septembre 2020 à Juin 2021 et autorise les responsables de l’école de golf à prendre toute mesure d’urgence en cas d’accident survenant sur sa personne.
J’autorise également les responsables et le professeur à véhiculer mon enfant lors des compétitions extérieures au club.
Fait à ……………………………………….. , le ………………….. Signature
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